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    名老傣医康朗腊治疗拢匹勒(月子病)方药介绍-内分泌失调临床分析

    名老傣医康朗腊治疗拢匹勒(月子病)方药介绍-内分泌失调临床分析

    * 来源: * 作者: admin * 发表时间: 2020-12-31 9:24:39 * 浏览: 20

    名老傣医康朗腊治疗拢匹勒(月子病)方药介绍

     

    名老傣医康朗腊是云南省首批“名老中医师带徒”导师。十五期间国家重点抢救的100名专家之一,十二五国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设对象之一,建有学术传承工作室。老专家擅治病种为拢匹勒(月子病)、拢玫兰申(风湿病)、拢牛(淋证)、案(肝病)、足伤(跌打损伤、骨折)、拢洞改(皮肤病)、拢匹把(癫痫病)等;对傣药的分类、鉴别、傣药传统制剂也有独到见解。

     

    拢匹勒(产后病),俗称“月子病”。指妇女产后1月内所患之病,其病程短至1月.长则几年、几十年或终身患病。引起本病发生的原因为妇女产后流血过多,饮食不节,误食禁忌,劳逸适度,五蕴失调,或感受外在的帕雅拢皇、帕雅拢嘎(冷、热风邪)导致体内四塔功能失调,不足或有余、偏盛或偏衰,引起机体、脏腑、组织器官、气血等病变。

     

    傣医治疗本病主要调补水血,清解热毒.祛风通血为主川。康朗腊专家身前教善治疗本病.笔者身为老专家传承弟子,将导师传授的拢匹勒(月子病)的治疗方药和经验总结如下,供同道们共赏。

     

    1、治疗

     

    拢匹勒1月子病)常用药物芽罕怀(山麻豆根)、罕满囡(拔毒散根)、哈发扁(假烟叶根)、哈帕弯(甜菜根)、歪丈(幌伞树)、哈帕弯(甜菜根)、蒿喃(三开瓜)、邓嘿罕(定心藤)、文尚海(竹叶兰)、嘿莫来(栝蒌藤)、吻牧(苦藤)、柯罗(青牛胆)、更习列(黑心树心)、埋丁别(灯台树)、皇旧(早莲草根)哈赛盖(青仔藤)、盖贯(倒心盾翅藤)、哈扎罗(银叶巴豆根)、叫沙短(鹧鸪花)、哈海嫩(纤穗柳根)、哈菲嘿(草棉根)、更别(松树心)、景郎(黑种草籽)、罗罕(红花)、麻勒崩(对叶榕果)、楠嘎沙乱(姊妹花树皮)、哈贵的(粉芭蕉根)、当剁(七叶莲)、哈烘亮(红蓖麻根)、恩倒(闭鞘姜)、么滚(人字树)、沙保拢(清明花)、埋吐罗(木荷)、哈烘罕(膏桐根)、哈宾蒿(白花臭牡丹根)、扁少火(粗叶木)、叫勐远(长柱山丹)、娜罕(羊耳菊)、(黑水牛角)、吻牧(苦藤)、匹囡(胡椒)、哈罗埋亮(朱槿根)、哈宾亮(赦桐根)、扎满(使君子)、沙腊比罕(滇南木姜子)哈沙梗(毛叶巴豆根)、怀哦囡(牛膝)。

     

    2、常用方药及临床应用

     

    康朗腊老师治疗拢匹勒的方药较多,收载在其论著《档哈雅龙》中有121个,大致分为难产、胎死腹中,胞衣不下;产后出血:产褥期病;产后杂病等类。

     

    2.1难产、胎死腹中.胞衣不下

     

    2.1.1内服方药:取哈王火(水茄根)、哈宋些(白粉藤根)、哈保冬电(薇籽根)煎汤加匹囡(胡椒)、辛蒋(小姜)为引内服。取摆勒崩(对叶榕叶)、景郎(黑种草籽)磨于温开水内服。取摆端满(baidu锄m锄)捣烂取汁,将尖蒿(檀香)磨于药汁内服。取哺牛(木棉树皮)、答歪郎(黑甘蔗芽)煎汤内服。取哈宋拜(蛇藤根)磨于喃歪郎(黑甘蔗汁)煎汤内服。取哟拉勐(草决明嫩尖)、管底(蔓荆嫩尖)各3尖泡水服可产出。取雅叫哈顿(五宝药散),用喃勒崩(对叶榕汁)调搽小腹部,内服少许可下之。取摆勒崩(对叶榕叶)、景郎(黑种草籽)捣细,用温开水送服。取摆满答班(baimaIldab觚)捣烂取汁,用尖蒿(檀香)磨于药汁内服可下之。

     

    2.1.2外用方药:取哈麻喝赶干(黑叶杆的茄子根)、辛(姜)磨汁,外搽脐部。取哈多吗(鸡矢藤根)、哈广锅(毛罗勒根)磨水外搽脐部。取糯端(奉冬叶花)、乱令(嘉兰)磨水外搽腹部,或磨于喃满阿(芝麻油)外搽手足。取哈哦(蛇蜕)、哈麻电(圆锥南蛇藤根)煎汤,取汁外搽双足大拇趾。取乱令(嘉兰)磨于喃满阿(芝麻油)、嘎扎郎(紫花曼陀罗)l株磨水、拎郎(泥土)、害盖咩勒(黄母鸡蛋)共捣烂外搽手足。取哈禾巴(白花曼陀罗根)、辛蒋(小姜)捣烂外包手足尖。取哈倒烘(苦冬瓜根)、蒿怀(水牛角)、哈哦(蛇蜕)、反帕嘎(苦菜籽)捣烂外包小腹。取腐烂的嘎贵吻(象腿蕉外皮)外包上腹部。取哈哦(蛇蜕)、嘎贵吻(象腿蕉外皮)、反帕嘎(苦菜籽)煎汤取汁待温后,自胸部搽到手足尖,自头部搽到后背部,内服少许。取央些(金刚纂浆)外搽颠顶。取哈广锅(毛罗勒根)、哈芽罕怀(山麻豆根)磨水外搽至阴部可下之。

     

    2.2产后出血

     

    2.2.1常用方药:嘿麻倒(葫芦藤)、哈吐崩(四棱豆根)、哈罕满(拔毒散根)、北母囡(小止泻木树皮)任选其一磨于米汤。内服。喃埋母囡(小止泻木)、母龙(止泻木树皮)煎汤服。哈海嫩(纤穗柳根)煎汤服。麻勒崩(对叶榕果)煎汤服。嘿多吗(鸡矢藤)、罕满(拔毒散)7株煎汤加毫山安(生米)为引内服。匹囡(胡椒)、里逼(荜茇)、尖亮(降香黄檀)、尖郎(紫檀)捣细粉,用温开水送服。

    2.2.2临床加减

     

    2.2.2.1产后阴道流血伴腹部绞痛:取辛蒋(小姜)25钱、景郎(黑种草籽)、勒哦(猴竭)少许捣细用温开水送服。取哈帕崩板(平卧土三七)、哈菲嘿(老草棉根)、更别(松木树心)、景郎(黑种草籽)、糯罕(红花)煎汤服。取比比亮(红花丹)、比比蒿(白花丹)、景郎(黑种草籽)、罕好喃(水菖蒲)煎汤服。取怀哦囡(牛膝)、哈勒崩(对叶榕根)、恩兰(白银)煎汤服。

     

    2.2.2.2产后大流血伴心慌心跳。烦躁不安:取皇旧(旱莲草)、哈菲嘿(老草棉根)、哈帕崩板(平卧土三七根)煎汤,加贺荒(大蒜)少许为引内服。

     

    2.3产褥期患病产褥期患病,是由于产前四塔不足,形体瘦弱,产时耗气伤血。复感外在的帕雅拢皇(热风毒邪)内外毒邪相合蕴积下盘所致。

     

    2.3.1常用方药:取嘿帕写(藤甜菜)、哈勒崩(对叶榕根)煎汤服。取蒿喃(三歼瓜)、邓嘿罕(定心藤)、文尚海(竹叶兰)、嘿莫来(栝蒌藤)磨于米汤内服。取麻嘎喝罕(缅茄)、沙腊比罕(滇南木姜子)、邓嘿罕(定心藤)、麻柄竿(印度枳)、娜罕(羊耳菊)磨于淘米水内服。取哈罕满(拔毒散根)、邓嘿罕(定心藤)、丹喃闹(dan咖脚)、叫哈蒿(弯管花)、蒿母(滑叶藤仲)煎汤服。取拉勐(草决明)、罕满(拔毒散)、芽杆锅(yag柚guo)、锅毫很(稻根)、皇旧(旱莲草)煎汤内服。

     

    2.3.2临床加减应用

     

    2.3.2.1心悸不安,或患“沙力坝”。或头痛者内服:加哈沙(构树根)、哈发扁(假烟叶根)、哈帕弯(甜菜根)煎汤加米汤为引。加歪丈(幌伞树)、旧哈(松风草)、哈帕弯(甜菜根)煎汤服。外用:取莫哈郎(大驳骨叶)、莫哈蒿(鸭嘴花叶)、摆过(槟榔青叶)、皇曼(马蓝叶)、皇旧(旱莲草)、皇丈(火焰花叶)捣烂外敷头部。

     

    2.3.2.2周身酸痛取毫命(姜黄)、补累(野姜)各3把,娜龙(艾纳香)3尖,景郎(黑种草籽)少许,捣细,加酒外搽周身或外包手足。取贺哈端沙(hehdu粕sh)、喃埋丁别(灯台树皮)、旧哈(松风草)、北勒景(聚果榕树皮)煎汤外洗。取皇丈(火焰花)、里罗蒿(白文殊兰)、秀母(香附)、娜呆先(干艾纳香叶)、拉连贵的(粉芭蕉干叶)、鲁里(灯笼草)煎汤外洗。

     

    2.3.2.3颜面及手足浮肿加吻牧(苦藤)、柯罗(青牛胆)、更习列(黑心树心)、埋丁别(灯台树)煎汤服。

     

    2.4产后杂病产后杂病是由于妇女产后误食禁忌,饮食不沽(节)或产后过早参加劳动,不慎受寒遇冷,感染毒邪,气血瘀阻,导致四塔功能失调而致。

     

    2.4.1误食禁忌而患病方药

     

    2.4.1.1茶饮方:北过(槟榔青外果皮)烧熟后用茶水送服。

     

    2.4.1.2汤药:取嘿罕盖(云南五味子藤)、嘿盖贯(倒心盾翅藤)、哈帕贺拉(木鳖根)、哈帕些(金瓜根)、哈莫哈蒿(鸭嘴花根)、哈罕满(拔毒散根)、哈埋丁别(灯台树根)煎汤送服稚叫哈顿(五宝药散)。取哈埋烘(苦竹根)磨水内服。

     

    2.4.2风邪入侵致病方药

     

    2.4.2.1神昏谵语取芽给怀(荷莲豆草)、喃帕贡(树叉菜树皮)、皇旧(旱莲草)、匹囡(胡椒)3粒捣烂取汁,再将叫哈荒(生藤)、尖亮(降香黄檀)磨于药汁后,内服、外搽从颈部下行周身可苏醒。取景郎(黑种草籽)、补累(野姜)捣细粉内服。取哈娜龙(艾纳香根)磨水内服。取皇曼(马蓝)、皇旧(旱莲草)、皇丈(幌伞树)、莫哈郎(大驳骨)、莫哈蒿(鸭嘴花)捣烂。取汁拖搽周身。

     

    2.4.2.2头昏目眩、取哈帕弯(甜菜根)磨于米汤内服。另取毫命(姜黄)、补累(野姜)、勒崩(对叶榕)捣烂。加哥(盐)为引,外包头部。或取补累(野姜)、几补(老虎楝)、分因(阿魏)磨水外搽头部。

     

    2.4.2.3血热上行。出鼻血取莫哈郎(大驳骨)、匹囡(胡椒)、辛蒋(小姜)捣烂,加喃莫能(甑脚水)调匀,取汁内服、外搽。取景郎(黑种草籽)、匹园(胡椒)、里逼(荜茇)各等量,补累(野姜)、毫命(姜黄)各适量捣细粉用酒送服。

     

    2.4.2.4体质瘦弱取北勒景(聚果榕树皮)、埋丁别(灯台树)、哈麻王(刺天茄根)、哈果缅(移依根)煎汤内服。取哈罕满(拔毒散根)煎汤服。取哈烘亮(红蓖麻根)、哈烘蒿(白蓖麻根)、哈芽满盖(1laya蚴鲥)磨于喃先很(冷开水)内服。取哈烘亮(红蓖麻根)、哈烘蒿(蓖麻根)、哈娜龙(艾纳香叶)煎汤服。取补累(野姜)、沙干(青藤)、贺哈(红豆蔻根)、匹囡(胡椒)、辛蒋(小姜)、景郎(黑种草籽),加哥(盐)、宋麻溜(大柠檬汁)为引。捣细粉内服。

     

    2.4.2.5浮肿取摆贵的罕(粉芭蕉叶)、当剁(七叶莲)、摆麻嘿(洗碗叶)、芽撇(狗牙根)煎汤外洗。

     

    2.4.2.6咳嗽取法过(槟榔青寄生)、哈沙(构树根)、哈哈(茅草根)煎汤服或泡水服。

     

    2.4.2.7腹痛.取补累(野姜)捣烂加景郎(黑种草籽)内服。取哈麻庄(酸桔根)煎汤服。取哈杆锅(ha鲫guo)、罕满(拔毒散)、哈帕烘亮(红玉米菜根)煎汤服。.取沙腊比罕(滇南木姜子)磨水服。取哈埋丁别(灯台树)煎汤,加匹囡(胡椒)、辛蒋(小姜)为引内服。取贺毕罕(树萝卜)、叫勐远(长柱山丹)、占电拎(大剑叶木)煎汤服。

     

    2.4.2.8头痛取垦逼(荜茇)、罕好喃(水菖蒲)捣烂外搽头部。

     

    2.4.2.9肢体震颤、痿软无力取蒿喃(三开瓜)、贺宋些(白粉藤根)煎汤内服。取沙板嘎(夜花根)煎汤服,叶煎汤外洗。取摆蒿喃(三开瓜叶)、摆麻沙(毛瓣无患子叶)、摆补领因(小芦子藤叶)、摆埋勇(椿树叶)摆对(钻骨风叶)、吴凹(爬树龙)、故望(王冠蕨)全株、麻柳糯(飞龙掌血)、里贵(芭蕉嫩叶)各等量捣烂,加喃莫(淘米水)、满母(猪油)为引炒热外包患处。

     

    2.5产后保健

     

    2.5.1产后调节用方药取景郎(黑种草籽)、景亮(蜜蜂花籽)、景几(茴香籽)、景丁洪(红前草籽)、景毫自(萝卜籽)、尖郎(紫檀)、尖亮(降香黄檀)、尖蒿(檀香)、么滚(人字树)、里逼(荜茇)捣细粉,用喃毫早(米汤)调匀搓成小丸药内服。取法过(槟榔青寄生)、法夯蚌(余甘子寄生)、法海嫩(纤穗柳寄生)、法勒景(聚果榕寄生)、哈扎罗(银叶巴豆根)煎汤服,另取嘎麻呆(槟榔干叶)煎汤外洗后,赶麻呆(干槟榔叶杆)磨水内服。取管麻蒿(尖叶火桐树)、盖贯(倒心盾翅藤)煎汤服。取恩倒(闭鞘姜)煎汤服。取毫母(滑叶藤仲)、蒿喃(三开瓜)、么滚(人字树)磨于米汤内服。取埋吐罗(木荷)、埋丁别(灯台树)、埋歪丈(幌伞树)、叫沙短(鹧鸪花)各等量煎汤服。取法档兰(hdaIlglaII)、法西里(菩提树寄生)、法埋歪(旱冬瓜寄生)、芽喃坝顿(乔木锅铲叶)、喃办嘿(锅铲叶)煎汤服。取法过(槟榔青寄生)、法麻枫(梅子寄生)、尖郎(紫檀)、尖亮(降香黄檀)、哈宾(白花臭牡丹根)磨水内服。取沙保拢(清明花)煎汤服。取喃埋龙罕(大榕树皮)、喃埋丁别(灯台树皮)、喃帕里盖(小叶酸包树皮)、喃勒景(聚果榕树皮)各等量煎汤服。

     

    2.5.2产后进补方药取哈帕故(蕨菜根)、哈娜罕(羊耳菊根)、哈麻喵(红毛丹根)煎汤服。取贵香拉藤(野番石榴)、埋宋过(土连翘)、歪郎(黑甘蔗)煎汤,加雅叫哈顿(五宝药散发)为引内服。

     

    2.5.3产后保健外洗方药取摆借些(布荆叶)、娜呆先(干艾纳香叶)、拉连贵的(于粉芭蕉叶)煎水外洗。取罕好喃(水菖蒲)、保龙(光叶巴豆)、保囡(中华巴豆)、沙保拢龙(大清明花)、沙保拢囡(小清明花)、宋拢(大叶酸果藤)、拢良(腊肠树)、故季马(大莲座蕨)、管底(蔓荆子)、摆芽黄(草烟叶)、摆埋勇(椿树叶)、娜罕(羊耳菊)、邓嘿罕(定心藤)、贺罕郎(长序岩豆树)、芽英热(车前草)、摆农聂(黄毛山牵牛叶)、撇反(臭黄皮)、彪蚌法(大将军)、乱令(嘉兰)、摆姑(九翅豆蔻叶)、摆嘎(草蔻叶)、芽敏(艾蒿)、内菲(棉花籽)、补累(野姜)煎汤外洗嘲。

     

    3小结与讨论

     

    拢匹勒,是傣族地区已婚妇女生产过后常患的疾病,究其病因与傣民族的生活习惯有一定的关系。傣族大多生活在海拔1000米以下,依山伴水。高温多湿。产后妇女体质虚弱.风邪极易挟持外邪侵入体内犯病。老专家在治疗此类疚病时,有如下几个特点:

     

    3.1治疗用药方面,遵循傣医解药理论,以解药为主。傣医认为,人体要保持健康必须常服用解药。对于生育后因饮食不节(洁)、误食禁忌或生病失治误治这类疾病,应先让患者服用“雅解匹勒”(月子病解药)后,再按病情对病下药13l。康朗腊专家常用处方中长柱山丹、粗叶木、白花臭牡丹根、羊耳菊、聚果榕、赖桐根、灯台树等均为傣医“解匹勒”常用之药。

     

    3.2治疗手法方面,以简单方药内服为主,辅以外用。老专家认为,产褥期妇女。由于生产原因,肌肤腠理开放,水塔失调。风邪很容易进入体内肆意妄行,此时如果患病均以风塔为主。治疗用药时要以除风为主,调平四塔。因此。在老专家处方中也是以藤甜菜、对叶榕根、定心藤、栝蒌藤、印度枳、滑叶藤仲、拔毒散根、松风草、幌伞树、槟榔青等治风塔为常用。此外,产妇还应该注意产后保养。通常以外用为主。选择芳香、通窍、除风的药物外洗,也是治疗拢匹勒的常用方法。

     

    参考文献

    [1]林艳芳,张超,叶建州.傣医临床学

    [M].200r7:357.

    [2]康朗腊.档哈雅龙

    [M].2003:443.

    [3]朱成兰,赵应红,马伟光.傣药学

    [M].200r7:9.