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    金匮温经汤治疗不孕不育的效果观察-内分泌失调临床分析

    金匮温经汤治疗不孕不育的效果观察-内分泌失调临床分析

    * 来源: * 作者: admin * 发表时间: 2020-12-30 21:20:25 * 浏览: 9


     

    1. 资料和方法

     

    1.1一般资料选取本院2017年9月~2018年10月期间收治的78例不孕不育患者进行此次研究,按照随机颜色球抽取法将所有患者均分为参照组和研究组两组,各39例。其中参照组患者年龄在26~41岁之间,平均年龄为(29.18±1.94)岁;平均病程为(1.93±0.41)年;原发性及继发性患者分别为11人和28人。研究组患者年龄在27~40岁之间,平均年龄为(28.92±2.25)岁;平均病程为(2.01±0.27)年;原发性及继发性患者分别为10人和29人。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义(P>0.05)。

     

    1.2方法参照组给予克罗米芬及已烯雌酚西药治疗。其中克罗米芬的具体用法用量如下:饭后口服,每次25mg,每天两次,连用5天;已烯雌酚的具体用法用量如下:口服,每次0.5mg,每天一次,连用21天。研究组应用金匮温经汤治疗,方剂组成药物为薏仁14g,泽泻、文术、三棱各12g,红花、桃仁、黄柏、赤芍、当归各10g,泽兰、白芍、川芎各8g,卷柏6g。对于寒凝气滞患者来说,可增加香附与乌药;对于气虚患者可加入黄芪、白术;对于傍晚存在发热情况的患者来说,可加入银柴胡、地骨皮等药物。取清水煎服,每日1剂(600ml),分早晚两次服用,一个疗程为半个月,治疗两个疗程观察效果。

     

    1.3观察指标与疗效判定比较两组治疗前后的子宫内膜厚度。治疗效果分为显效、有效及无效三个等级,其中显效为患者经治疗身体各项指标达到正常水平,同时半年内成功受孕;有效为身体各项指标基本恢复正常并显示能够成功受孕,但半年内未受孕成功;无效为未达上述标准。治疗总有效率为显效率+有效率。1.4统计学分析采用SPSS18.0处理数据,以%表示计数资料,行卡方检验;以(x±s)表示计量资料,行t检验,P<0.05时表示有统计学意义。

     

    2. 结果

     

    2.1比较两组的治疗效果参照组的治疗总有效率(71.79%)显著低于研究组(94.87%)(P<0.05)。

     

    2.2比较两组治疗前后的子宫内膜厚度两组治疗后子宫内膜厚度皆有所增加,但研究组治疗后的子宫内膜厚度(0.94±0.19)cm优于参照组(0.72±0.17)cm且差异显著(P<0.05)。

     

    3. 讨论

     

    随着经济的高速发展,人们的生活压力也是与日俱增,同时由于环境污染以及不良生活习惯的影响,导致不孕不育的发生率逐年攀升,日益成为医学领域重点关注和研究的课题。患有不孕不育的患者往往会存在程度不一的性欲减退的情况,严重影响着患者及其家属的正常生活,不利于家庭和谐。

     

    而导致不孕不育的原因十分复杂,主要有遗传因素、输卵管阻塞、排卵功能异常以及子宫内膜异位等。目前,临床治疗不孕不育主要有西药治疗和中药治疗,而研究数据显示,西药治疗效果往往达不到预期,且存在着诸多的不良反应。

     

    本次研究所使用的金匮温经汤中药制剂源自《妇人良方》与《金匮要略》,同时将其药物组成经过现代医学的修正,逐渐进行了改良。

     

    药物成分中的赤芍、川芎以及当归可发挥出活血、止痛、调经的突出功效,薏仁具有袪寒除湿的作用,对患者身体进行调理,而红花则具有活血化瘀的作用,白芍能够柔肝止痛、养血敛阴。此外,对于寒凝气滞患者来说,可增加香附与乌药,实现止痛理气之功效;对于气虚患者可加入黄芪、白术以达健脾益气之效;对于傍晚存在发热情况的患者来说,可加入银柴胡、地骨皮等药物以达清除虚热的目的。方中补消温清并用,但主要是温经补养,温补药同部分寒凉药物配伍,可以使全方刚柔相济、温而不燥,以成化瘀温养之剂。全方共用,共同发挥散寒温经、养血祛瘀之功效,对患者畏寒、经血量少等加以改善,同时对其身体机制加以有效调整,并最终达到治疗不孕不育的目的。

     

    参照组的治疗总有效率显著低于研究组(P<0.05);两组治疗后子宫内膜厚度皆有所增加,但研究组治疗后的子宫内膜厚度优于参照阻且差异显著(P<0.05)。说明应用金匮温经汤治疗不孕不育,能够显著增加患者的子宫内膜厚度,提升治疗效果。

     

    综上所述,治疗不孕不育的过程中应用金匮温经汤,可收获更为理想的应用效果,具有推广价值。